Fizjoterapia w zachowawczym leczeniu nietrzymania moczu u kobiet

średnia: 0.0 ocen: 0

47,50 PLN

BRAK TOWARU, Poinformuj mnie gdy produkt będzie dostępny

Fizjoterapia w zachowawczym leczeniu nietrzymania moczu u kobiet

Autor, Redaktor: , Daria Chmielewska

Waga produktu: 0.300 kg

EAN: 9788364036408

Wysyłka od: 9.00 PLN

Wydawca: AWF Katowice

W rozwoju polskiej fizjoterapii można zauważyć, że w ostatnich latach rośnie zainteresowanie metodami fizykalnymi stosowanymi w leczeniu nietrzymania moczu. Problem nietrzymania moczu nie jest nowy, ale wraz z rosnącą wiedzą we współczesnym społeczeństwie na temat zdrowia i metod leczenia rosną też oczekiwania pacjentów i nadzieje na skuteczną terapię. Zauważalna jest zmiana wśród kobiet, które coraz odważniej mówią o swoich dolegliwościach i trudnościach w uzyskaniu pomocy. Wyjście poza tabu, jakim przez wiele lat było nietrzymanie moczu, jest już dużym krokiem na drodze terapii, lecz na kolejnych etapach leczenia kobiecie w Polsce nie jest łatwo. Problemem nietrzymania moczu może zajmować się lekarz opieki podstawowej, specjalności ginekologii oraz urologii. Różnorodność objawów w następstwie zamian patologicznych w układzie moczowo-płciowym wymaga dokładnej diagnostyki, a następnie planowanego i długotrwałego leczenia. Sposób leczenia jes tuzależniony od typu nietrzymania moczu. Aktualne trendy diagnostyki i leczenia nietrzymania, w tym moczu, prezentowane w dokumentach m.in. International ContinenceSociety (ICS) (Abrams et al., 2010), a za nimi przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne, rekomendują w postępowaniu diagnostyczno-terapeutycznym na wstępnym etapie, w zależności od złożoności wywiadu, wdrożenie leczenia zachowawczego, w tym fizjoterapii nietrzymania moczu u kobiet. Do metod zachowawczych należy zaliczyć terapię behawioralną, czyli zmianę zachowań mających wpływ na trzymanie moczu, ćwiczenia mięśni dna miednicy w połączeniu lub nie z metodą sprzężenia zwrotnego (biofeedback) oraz fizykoterapię (np. elektrostymulacja). Gałąź fizjoterapii w przypadku nietrzymania moczu w Polsce jest jeszcze słabo rozwinięta. Fizjoterapia wymaga stosowania przez długi okres (około 3 miesięcy) oraz kontaktów z fizjoterapeutą,
a to podnosi koszty już na wstępnym etapie leczenia. Do uzyskania właściwego poziomu procesu fizjoterapiinie wystarcza ustna bądź pisemna instrukcja ani też jednorazowe spotkanie ze specjalistą (Brostrom S., &Lose G., 2008). Uprzywilejowane są pacjentki mieszkające w pobliżu dużych placówek leczniczych, które mogą dojeżdżać na terapię, lecz największe ograniczenia, jakie napotyka pacjent, są związane z brakiem spójności strategii terapeutycznej. Słabo rozpowszechniony jest również system profilaktyki nietrzymania moczu, choć wykazano, że zmiana stylu życia i regularne ćwiczenia mięśni dna miednicy przyczyniają się do zmniejszenia występowania nietrzymania moczu w czasie ciąży i po porodzie (Boyle et al., 2014).

Spis treści

Wprowadzenie
1. Podstawy anatomii dna miednicy
The anatomical basis ofpelvic floor
Miednica kostna
Dno miednicy mniejszej
Funkcje dna miednicy mniejszej
Topografia narządów dna miednicy mniejszej

2. Badanie fizykalne - wstęp do terapii nietrzymania moczu
Physical examination - the start of urinary incontinence therapy
Wywiad lekarski
Dzienniczek mikcji
Test podpasko wy
Badanie przedmiotowe
Kwestionariusze
Leczenie fizjoterapeutyczne nietrzymania moczu
Załącznik

3. Badanie urodynamiczne w nietrzymaniu moczu u kobiet
Urodynamic testingfor wincny incontinence
Uroflowmetria naturalna - pomiar strumienia moczu
Cystometria
Nadreaktywność pęcherza
Elektromiografia
Próby wysiłkowe
Profilometria cewkowa

4. Elektromiografia powierzchniowa (sEMG) w ocenie funkcji mięśni
dna miednicy
Surface electrornyography (sEMG) for the evaluation ofpelvic floor
muscle fimction
Czynniki wpływające na zapis elektromiografii powierzchniowej
Normalizacja sygnału sEMG
Elektromiografia powierzchniowa mięśni dna miednicy
Zastosowanie sEMG w uzupełnieniu oceny funkcji mięśni dna miednicy

5. Biologiczne sprzężenie zwrotne (biofeedback) w nietrzymaniu moczu
Biofeedbcick in the treatment of urinciry incontinence
Aktualne poglądy na temat biofeedback
Biofeedback sEMG

6. Elektrostymulacja powierzchniowa w terapii nietrzymania moczu
u kobiet
Surface electrical stimulation in the treatment of urinary incontinence Metodyka elektrostymulacji nerwowej w terapii nietrzymania moczu..
Rodzaje prądów stosowanych w stymulacji elektrycznej
Ograniczenia metody elektrostymulacji
Elektrostymulacja w terapii nietrzymania moczu w badaniach naukowych

7. Zastosowanie wibracji mechanicznych w terapii wysiłkowego
nietrzymania moczu
Mechanical vibration for treating urinary incontinence
Metodyka treningu wibracyjnego
Przeciwwskazania
Trening wibracyjny w terapii nietrzymania moczu