Wczytuję dane...
Autor, Redaktor: Grzegorz Kozera, Piotr Sobolewski, Zbigniew Serafin
Waga produktu: 0.28 kg
EAN: 9788365515216
Wysyłka od: 9.00 PLN
Wydawca: AsteriaMed

Niniejsza monografia poświęcona jest praktycznym aspektom leczenia trombolitycznego udaru niedokrwiennego mózgu.
Przedstawione w niej informacje na temat kwalifikacji, prowadzenia oraz monitorowania skuteczności i bezpieczeństwa terapii fibrynolitycznej z użyciem tkankowego aktywatora plazminogenu stanowią efekt ponad 20 lat doświadczeń z tym, nadal podstawowym, sposobem skutecznego leczenia swoistego udaru niedokrwiennego mózgu.
Oprócz zaprezentowania obecnie obowiązujących krajowych i międzynarodowych wytycznych leczenia trombolitycznego, istotną część publikacji autorzy poświęcili omówieniu obecnych poglądów na temat potencjalnych możliwości indywidualizacji wskazań - zastosowania spersonalizowanej terapii trombolitycznej udaru niedokrwiennego mózgu.
Osobne rozdziały dedykowano wykorzystaniu diagnostyki neuroobrazowej oraz niezwykle istotnym zagadnieniom eliminacji opóźnień przed - i wewnątrzszpitalnych, stanowiących obecnie jedno z głównych ograniczeń leczenia fibrynolitycznego. Omówiona została również niezwykle istotna rola personelu pielęgniarskiego w przygotowaniu i prowadzeniu leczenia rt-PA. W związku z aktualnym wprowadzaniem metod leczenia endowaskularnego udaru, w monografii przedstawiono również obecne koncepcje i obowiązujące wytyczne dotyczące potencjalnych możliwości i wskazań oraz korzyści wynikających z połączenia trombolizy dożylnej i trombektomii mechanicznej.

Spis treści:

Recenzje monografii 9
Od Autorów 17
1. Co należy wiedzieć o rt-PA i jego właściwościach farmakologicznych i farmakokinetycznych? 21
2. Historia leczenia trombolitycznego 27
3. Jakie korzyści płynące z zastosowania rt-PA ukazują wyniki badań klinicznych oraz analizy danych wieloośrodkowych rejestrów dotyczących chorych z udarem niedokrwiennym mózgu? 31
4. Jakie są aktualne wytyczne i rekomendacje dotyczące zastosowania rt-PA w leczeniu udaru niedokrwiennego mózgu? 45
5. Na czym polega postępowanie ratunkowe i ogólnomedyczne u chorego z udarem mózgu leczonego trombolitycznie? 51
6. Jak przeprowadzić ocenę neurologiczną chorego z objawami udaru niedokrwiennego mózgu, u którego rozważamy zastosowanie rt-PA? 57
7. Co obejmuje diagnostyka neuroobrazowa stosowana u pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu leczonych trombolityczne? 67
8. Jakie są kryteria kwalifikacji i najczęstsze przeciwwskazania do żylnego leczenia trombolitycznego? 81
9. Jaka jest rola pielęgniarki w zastosowaniu i monitorowaniu leczenia alteplazą? 85
10. Stracony czas to stracony mózg: jak uniknąć opóźnień przed- i wewnątrzszpitalnych? 89
11. Co zrobić w przypadku wystąpienia powikłań leczenia udaru niedokrwiennego mózgu z użyciem rt-PA7 101
12. Jakie jest znaczenie terapii trombolitycznej z użyciem rt-PA w leczeniu endowaskularnym udaru mózgu? 111
13. Jak poprawić oraz zoptymalizować opiekę nad chorymi z udarem mózgu? 121
14. Stosowanie rt-PA w codziennej praktyce lekarza neurologa: pytania i odpowiedzi 121
• Czy można leczyć chorych poniżej 18 i powyżej 80 roku życia? 121
• Jak postępować z chorymi z udarem po wybudzeniu i w przedłużonym oknie czasowym 4,5-6 godzin od zachorowania? 122
• Czy terapię trombolityczną można stosować bez zgody chorego? 123
• Czy brak wyników badań laboratoryjnych jest bezwarunkowym przeciwwskazaniem do zastosowania rt-PA? 123
• Czy powinno się leczyć chorych z niewielkim oraz bardzo dużym nasileniem objawów neurologicznych? 124
• Czy udar nawrotowy jest przeciwwskazaniem do zastosowania rt-PA? 125
• Czy szybka poprawa stanu neurologicznego usprawiedliwia odstąpienie od leczenia? 125
• Czy można leczyć pacjentki z udarem mózgu w ciąży i w połogu? 125
• Czy można podać dożylnie rt-PA u chorych z niską liczbą płytek krwi lub koagulopatią? 126
• Czy można leczyć chorych z przewlekłą chorobą i niewydolnością nerek? 126
• Czy można leczyć chorych z niewydolnością wątroby? 126
• Czy można leczyć chorego z cukrzycą? 127
• Czy chory z chorobą nowotworową może być leczony rt-PA? 127
• Czy można leczyć chorych stosujących wcześniej leki przeciwkrzepliwe? 128
• Czy można leczyć chorych stosujących wcześniej leki przeciwpłytkowe? 128
• Jak postępować z chorymi po dużych operacjach chirurgicznych oraz po urazach wielonarządowych i urazach głowy? 128
• Czy można leczyć chorego po operacji neurochirurgicznej? 129
• Jak leczyć chorego z ostrym lub niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego? 129
• Jak postępować z chorymi z innymi poważnymi schorzeniami serca: niewydolnością krążenia, zapaleniem osierdzia, zapaleniem wsierdzia lub skrzepliną przyścienną? 130
• Czy można podać rt-PA chorym po przebyciu krwawienia z przewodu pokarmowego, dróg moczowych i dróg rodnych? 130
• Czy krwawienie menstruacyjne ogranicza zastosowanie rt-PA u młodych kobiet z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu? 131
• Czy chorego z wysokim ciśnieniem tętniczym należy zdyskwalifikować od dożylnego leczenia trombolitycznego? 131
• Czy można leczyć chorych z wewnątrzczaszkową malformacją naczyniową i chorych po przebyciu krwotoku wewnątrzczaszkowego? 131
• Czy napad drgawek toniczno-klonicznych w momencie zachorowania dyskwalifikuje od leczenia? 132
• Czy rt-PA można stosować u chorych z rozwarstwieniem aorty lub tętnic przedczaszkowych? 132
• Czy nakłucie dużego naczynia lub opony mózgowej w ciągu 7 dni przed zachorowaniem dyskwalifikuje od leczenia trombolitycznego? 132
• Czy chorzy z otępieniem powinni być leczeni trombolityczne? 133
• Czy obecność mikrokrwotoków mózgowych dyskwalifikuje od leczenia trombolitycznego? 133
• Czy obecność wczesnych zmian niedokrwiennych w obrazie TK dyskwalifikuje od leczenia trombolitycznego? 133
• Czy podejmować decyzję o leczeniu trombolitycznym w przypadku niemożności jednoznacznego wykluczenia stanów naśladujących udar, objawów o charakterze psychogennym lub konwersyjnym bądź w przypadku symulowania choroby? 133
• Jak postępować w przypadku udaru będącego powikłaniem zabiegów endowaskularnych? 134
• Czy leczenie trombolityczne jest zalecane w przypadku udaru niedokrwiennego mózgu będącego skutkiem przyjmowania środków odurzających? 134

Książka

  • ISBN: 

    978-83-65515-21-6

  • Autor: 

    Grzegorz Kozera, Piotr Sobolewski, Zbigniew Serafin

  • Wydanie: 

    1

  • Rok wydania: 

    2017

  • Format: 

    165 x 235

  • Liczba stron: 

    134

  • Oprawa: 

    miękka

Inne tytuły z tej serii:

aaa ssss