Atlas zabiegów chirurgicznych Zollinger

Rynek wydawnictw medycznych obfituje w coraz nowsze publikacje z zakresu chirurgii. Zmiany zachodzące w technikach operacyjnych, wprowadzanie nowoczesnych narzędzi chirurgicznych, minimalizacja dostępu operacyjnego, wynikające z rozwoju wiedzy i systematycznego postępu technologicznego, wymuszają na autorach opracowywanie kolejnych edycji oraz ciągłe ich uaktualnianie.

Oddajemy w Państwa ręce drugie polskie wydanie Atlasu zabiegów chirurgicznych, będące tłumaczeniem 10. Edycji anglojęzycznej. W porównaniu z poprzednimi aktualne wydanie zostało wzbogacone nie tylko w doskonałej jakości ryciny, ale też o aktualną wiedzę z zakresu wskazań do wykonywania poszczególnych operacji oraz postępowania pooperacyjnego. Ostanie lata niosą ze sobą ciągły postęp technologiczny. Przekłada się on na nowoczesną chirurgię, jak w mało której dziedzinie medycyny. Nowe narzędzia i możliwości obrazowania śródoperacyjnego, zastępowanie technik operacyjnych opartych na otwartym dostępie technikami minimalnie inwazyjnymi wszędzie tam, gdzie tylko jest to możliwe, zmusza do weryfikacji i aktualizacji treści Atlasu.

W niniejszym wydaniu znalazły się zupełnie nowe rozdziały dotyczące laparoskopowej miotomii przełyku, rękawowej resekcji żołądka w przypadku otyłości patologicznej, przezrozworowej resekcji przełyku i resekcji przełyku z dostępu przez klatkę piersiową. Bardzo dokładnie zredagowano i zilustrowano chirurgię przepuklin z zastosowaniem laparoskopii, z precyzyjnym rozdzielaniem składowych ściany jamy brzusznej. Ukłonem w stronę transplantologii są rozdziały poświęcone pobraniu nerki od żywego dawcy metodą laparoskopową oraz przedstawienie techniki jej przeszczepienia. Dodano 19 nowych procedur chirurgicznych, a około 50 rozdziałów prawie zupełnie zmodyfikowano i unowocześniono. Patrząc z perspektywy czasu, na naszym rynku wydawniczym atlas podstawowych technik chirurgicznych o tak szerokiej zawartości merytorycznej, a jednocześnie tak zwarty, nie był dostępny przed pierwszym polskim wydaniem.

Nowe pokolenie chirurgów drugiej dekady XXI wieku, wyrastające w dobie przełomu technologicznego, zwraca się przede wszystkim w kierunku minimalizacji dostępu i urazu operacyjnego u pacjentów wymagających leczenia chirurgicznego. Jest to bardzo korzystne z punktu widzenia pacjenta. Należy mieć jednak świadomość, że brak znajomości podstaw otwartych technik operacyjnych często uniemożliwia samodzielne kontynuowanie zabiegu w przypadku konwersji. Znajomość anatomii chirurgicznej oraz umiejętność wykonywania zabiegów chirurgicznych z otwartych dostępów operacyjnych jest niezbędna każdemu adeptowi chirurgii. Niniejszy Atlas stanowi doskonałe narzędzie do nauki dla studentów chcących zgłębić podstawy chirurgii, ale przede wszystkim dla rezydentów i specjalistów z zakresu chirurgii ogólnej, jak też z innych dyscyplin zabiegowych. Zwięzły tekst i doskonałe ryciny znacząco upraszczają zrozumienie technik operacyjnych w zakresie podstaw szycia, wykonywania zespoleń w obrębie przewodu pokarmowego czy naczyń. Ponadto w jasny sposób obrazują najbardziej zaawansowane zabiegi chirurgiczne.

W Atlasie znalazły się podstawowe procedury chirurgiczne, które są objęte programem szkolenia rezydentów, ale i zabiegi wysoko specjalistyczne. Nie wszystkie przedstawione metody operacyjne są spójne z przyjętymi w Polsce. Tłumacząc, nie chcieliśmy zmieniać tego, co jest nieco odmienne w Stanach Zjednoczonych Ameryki Północnej, a co znalazło się w oryginalnej wersji Atlasu. Mamy nadzieję, że zaprezentowana wiedza i doskonale graficznie przedstawione ryciny stwarzają podstawy do bardziej efektywnego studiowania i analizowania technik i metod leczenia chirurgicznego kolejnym pokoleniom chirurgów i uzmysłowi im, że końcowy, pozytywny wynik leczenia chirurgicznego jest składową wielu elementów: odpowiedniej kwalifikacji, prawidłowej techniki operacyjnej i opieki okołooperacyjnej.

prof. dr hab. med. Grzegorz Wallner

dr n. med. Michał Solecki

Spis treści:

Przedmowa vii
Współredakcja viii
Część I: Zasady ogólne
rozdział
1 Technika operacyjna 3
2 Znieczulenie 7
3 Przygotowanie do operacji i opieka pooperacyjna 11
4 Chirurgia ambulatoryjna 19
Część II: ANATOMIA CHIRURGICZNA
rozdział
5 Unaczynienie tętnicze narządów górnej części jamy
brzusznej 24
6 Unaczynienie żylne i układ chłonny narządów
górnej części jamy brzusznej 26
7 Anatomia jelita grubego 28
8 Anatomia aorty brzusznej i żyły głównej dolnej 30
9 Anatomia klatki piersiowej i płuc 32
Część III: Podstawowe zabiegi w zakresie
jamy brzusznej i klatki piersiowej
rozdział
10 Laparotomia 36
11 Dostęp laparoskopowy – otwarta technika Hassona 44
12 Technika z zastosowaniem igły Veressa 46
13 Laparoskopia diagnostyczna 48
14 Wprowadzanie cewnika do przewlekłej dializy
otrzewnowej 52
15 Torakotomia – nacięcie ściany klatki piersiowej 54
16 Torakoskopia 58
Część IV: Żołądek i przełyk
rozdział
17 Gastrostomia – przetoka żołądkowa 64
18 Przezskórna gastrostomia endoskopowa (PEG) 68
19 Zamknięcie perforacji owrzodzenia – ropień
podprzeponowy 70
20 Zespolenie żołądkowo-jelitowe (gastrojejunostomia) 74
21 Plastyka odźwiernika – zespolenie żołądkowo-
-dwunastnicze 78
22 Wagotomia 80
23 Wagotomia, dostęp podprzeponowy 84
24 Hemigastrektomia, metoda Billrotha I 88
25 Hemigastrektomia, metoda Billrotha i z użyciem
staplera 92
26 Subtotalna resekcja żołądka 96
27 Subtotalne wycięcie żołądka, wycięcie sieci większej
(omentektomia) 106
28 Resekcja żołądka, metoda Polya 108
29 Resekcja żołądka sposobem Hofmeistera 110
30 Hemigastrektomia, metoda Billrotha II
z użyciem staplera 112
31 Całkowite wycięcie żołądka 114
32 Całkowite usunięcie żołądka z użyciem staplera 126
33 Zespolenie żołądkowo-jelitowe sposobem Roux-en-Y 130
34 Fundoplikacja 134
35 Fundoplikacja laparoskopowa 138
36 Laparoskopowa miotomia przełyku 142
37 Laparoskopowa operacja ominięcia żołądkowo-
-jelitowego sposobem Roux-en-Y 144
38 Laparoskopowa rękawowa resekcja żołądka 148
39 Regulowana przewiązka żołądkowa – założenie
laparoskopowe 152
40 Przezrozworowa resekcja przełyku 154
41 Resekcja przełyku z dostępu przez klatkę piersiową 164
42 Pyloromiotomia 168
Część V: Jelito cienkie, okrężnica i odbytnica
rozdział
43 Wgłobienie i resekcja uchyłka Meckela 172
44 Wycięcie jelita cienkiego 176
45 Wycięcie jelita cienkiego za pomocą staplerów 180
46 Zespolenie jelitowo-jelitowe staplerem;
enteroenterostomia staplerowa 184
47 Enterostomia – przetoka na jelicie cienkim 186
48 Wycięcie wyrostka robaczkowego 190
49 Laparoskopowe wycięcie wyrostka robaczkowego 194
50 Anatomia chirurgiczna jelita grubego 198
51 Przetoka pętlowa na jelicie cienkim (ileostomia
pętlowa) 202
52 Przetoka pętlowa na okrężnicy poprzecznej 206
53 Zamknięcie przetoki na okrężnicy 210
54 Zespolenie okrężniczo-okrężnicze z użyciem szwu
mechanicznego (staplerowe) 214
55 Hemikolektomia prawostronna 216
56 Hemikolektomia prawostronna metodą laparoskopową 220
57 Hemikolektomia lewostronna, zespolenie koniec
do końca 224
58 Hemikolektomia lewostronna, metoda laparoskopowa 230
59 Brzuszno-kroczowa amputacja odbytnicy 234
60 Całkowite usunięcie jelita grubego – kolektomia
i proktokolektomia 246
61 Przednia resekcja odbytnicy, zespolenie koniec
do końca 256
62 Przednia resekcja odbytnicy z zastosowaniem staplera 260
63 Przednia resekcja odbytnicy; zespolenie sposobem
bok do końca (metoda Bakera) 264
64 Zespolenie krętniczo-odbytowe 274
65 Operacja wypadniętej odbytnicy z dostępu kroczowego 282
66 Opaskowanie i wycięcie guzków krwawniczych
(hemoroidów) 288
67 Ropień okołoodbytniczy, przetoka okołoodbytnicza
i szczelina odbytu 292
68 Wycięcie zatoki włosowej 298
Część VI: PĘCHERZYK ŻÓŁCIOWY, DROGI
ŻÓŁCIOWE I WĄTROBA
rozdział
69 Cholecystektomia laparoskopowa 302
70 Wsteczna cholecystektomia metodą otwartą 308
71 Rewizja przewodu żółciowego wspólnego,
technika otwarta 314
72 Rewizja przewodu żółciowego wspólnego przez
duodenotomię 316
73 Zespolenie przewodu żółciowego wspólnego
z dwunastnicą – choledochoduodenostomia 318
74 Cholecystektomia, częściowa cholecystektomia 322
75 Przetoka pęcherzyka żółciowego – cholecystostomia 326
76 Zespolenie przewodowo-jelitowe
– choledochojejunostomia 328
77 Miejscowe wycięcie guza wnęki (Klatskin) 332
78 Biopsja wątroby, otwarta 338
79 Anatomia i resekcje wątroby 340
80 Miejscowe (nieanatomiczne) wycięcie guza wątroby 342
81 Hemihepatektomia prawostronna
(segmenty 5, 6, 7, 8 ± 1) 346
82 Hemihepatektomia lewostronna (segmenty 2, 3, 4 ± 1) 350
83 Poszerzona hemihepatektomia prawostronna
(segmenty 4, 5, 6, 7, 8, ± 1) 354
Część VII: TRZUSTKA I ŚLEDZIONA
rozdział
84 Drenaż torbieli lub torbieli rzekomej trzustki 360
85 Zespolenie trzustkowo-jelitowe sposobem
Puestowa-Gillesby’ego 366
86 Resekcja ogona trzustki 378
87 Laparoskopowa resekcja ogona trzustki
z zaoszczędzeniem śledziony 384
88 Pankreatoduodenektomia (operacja sposobem
Whipple’a) 388
89 Całkowite wycięcie trzustki 406
90 Splenektomia 412
91 Splenektomia laparoskopowa 420
92 Operacje oszczędzające śledzionę 424
Część VIII: UKŁAD MOCZOWO-PŁCIOWY
rozdział
93 Ogólne zasady postępowania w przypadku zabiegów
ginekologicznych 431
94 Całkowite wycięcie macicy drogą brzuszną 432
95 Wycięcie jajowodu – wycięcie jajnika 436
96 Układ rozrodczy żeński – dostęp przezpochwowy 438
97 Techniki diagnostyczne zmian szyjki macicy
– rozszerzanie i łyżeczkowanie 440
98 Operacja naprawcza po uszkodzeniu moczowodu 442
99 Laparoskopowe pobranie nerki od żyjącego dawcy 444
100 Przeszczepienie nerki 448
Część IX: PRZEPUKLINY
rozdział
101 Operacja przepukliny brzusznej metodą laparoskopową 454
102 Operacja przepukliny brzusznej. Metoda otwarta
z rozdzieleniem składowych przedniej ściany jamy
brzusznej 460
103 Operacja przepukliny pępkowej 464
104 Operacja przepukliny pachwinowej skośnej 468
105 Operacja przepukliny pachwinowej skośnej sposobem
Shouldice’a 478
106 Operacja przepukliny pachwinowej prostej sposobem
McVaya 482
107 Operacja przepukliny pachwinowej z wszczepem siatki
(sposobem Lichtensteina) 484
108 Operacja przepukliny pachwinowej z wszczepem siatki
(sposobem Rutkowa i Robbinsa) 488
109 Operacja przepukliny udowej 494
110 Operacja przepukliny udowej z wszczepem siatki 496
111 Anatomia laparoskopowa okolicy pachwinowej 498
112 Laparoskopowa operacja przepukliny pachwinowej
sposobem przezbrzusznym przedotrzewnowym (TAPP) 500
113 Laparoskopowa operacja przepukliny pachwinowej
sposobem całkowicie przedotrzewnowym (TEP) 504
114 Operacja wodniaka jądra 506
Część X: ENDOKRYNOLOGIA
rozdział
115 Subtotalne wycięcie tarczycy 510
116 Wycięcie przytarczyc 520
117 Obustronne wycięcie nadnerczy 524
118 Laparoskopowe usunięcie nadnercza lewego 528
119 Laparoskopowe usunięcie nadnercza prawego 532
Część XI: GŁOWA I SZYJA
rozdział
120 Tracheotomia/tracheostomia 536
121 Przezskórna tracheostomia dylatacyjna 540
122 Radykalne usunięcie układu chłonnego szyi 544
123 Wycięcie uchyłka Zenkera 554
124 Usunięcie płata powierzchownego ślinianki przyusznej,
parotidektomia 556
Część XII: SKÓRA, TKANKI MIĘKKIE, SUTEK
rozdział
125 Wycięcie węzłów chłonnych wartowniczych (Sentinela)
w czerniaku 562
126 Anatomia sutka i cięcia chirurgiczne w obrębie sutka 566
127 Zmodyfikowana radykalna mastektomia 570
128 Wycięcie węzłów chłonnych wartowniczych
w raku piersi 574
129 Radykalna limfadenektomia pachowa w raku piersi 578
130 Przeszczepy skóry 580
Część XIII: CHIRURGIA NACZYŃ
rozdział
131 Udrożnienie tętnicy szyjnej wewnętrznej 586
132 Dostęp żylny, przetoka tętniczo-żylna 592
133 Dostęp żylny, implantacja portu do żyły szyjnej
wewnętrznej 594
134 Dostęp żylny, centralny cewnik żylny zakładany
do żyły podobojczykowej 596
135 Wycięcie tętniaka aorty brzusznej 598
136 Pomostowanie aortalno-udowe 606
137 Tromboembolektomia, tętnica krezkowa górna 610
138 Pomostowanie udowo-udowe 612
139 Pomost udowo-podkolanowy z odwróconej żyły
odpiszczelowej 614
140 Pomost udowo-podkolanowy z żyły odpiszczelowej
in situ 624
141 Tromboembolektomia, tętnica udowa 628
142 Wprowadzenie filtra do żyły głównej dolnej 630
143 Wewnątrznaczyniowa ablacja żyły odpiszczelowej,
miniflebektomia 632
144 Zespolenia wrotno-systemowe w nadciśnieniu
wrotnym 634
Część XIV: OPERACJE W ZAKRESIE KOŃCZYN
rozdział
145 Fasciotomia 638
146 Escharotomia 640
147 Podstawy amputacji 642
148 Amputacja nadkłykciowa 646
149 Nacięcie i drenaż zakażeń ręki 650
150 Szew ścięgna 654