Techniki chirurgiczne w laryngologii

Książka „Techniki chirurgiczne w laryngologii” wypełnia istotną lukę pośród współczesnych podręczników do otolaryngologii: stanowi wszechstronne opracowanie dotyczące chirurgii krtani, mogące służyć lekarzowi do przygotowania się do przeprowadzenia operacji. Zawiera jasne opisy krok po kroku procedur chirurgicznych właściwych dla szeregu zaburzeń głosu i górnych dróg oddechowych.

- Ten napisany przez uznanych specjalistów atlas chirurgiczny opisuje krok po kroku poszczególne etapy różnych procedur z zakresu chirurgii krtani – zarówno z kategorii fonomikrochirurgii, jak i chirurgii szkieletu krtani.
- Podaje wszelkie niezbędne informacje medyczne na temat rozmaitych zaburzeń głosu, dzięki czemu procedury chirurgiczne są ujęte w odpowiednim kontekście.
- Zawiera liczne ilustracje, w tym schematyczne ryciny, które pokazują wszystkie etapy zabiegu i pomagają uwydatnić trudne trójwymiarowe aspekty anatomii.
- Opisuje wskazania, opiekę pooperacyjną i powikłania, dzięki czemu daje chirurgowi pełen zakres informacji potrzebnych przez cały okres opieki nad pacjentem.

Jest to wyjątkowy przewodnik, szczegółowo i w usystematyzowany sposób opisujący procedury z zakresu chirurgii krtani: stanowi podręczne i zrozumiałe źródło informacji dla wszystkich chirurgów zainteresowanych tą dziedziną.

Spis treści:

Część A Ocena kliniczna chorób krtani 1
1 Anatomia i fizjologia krtani 3
1.1 Anatomia 3
1.1.1 Chrząstki krtani 3
1.1.1.1 Chrząstka tarczowata 3
1.1.1.2 Chrząstka pierścieniowata 3
1.1.1.3 Chrząstka nalewkowata 3
1.1.1.4 Chrząstki dodatkowe: klinowate i różkowate 4
1.1.1.5 Chrząstka nagłośniowa 4
1.1.2 Stawy krtani 4
1.1.2.1 Staw pierścienno-tarczowy 4
1.1.2.2 Staw pierścienno-nalewkowy 4
1.1.3 Mięśnie krtani 5
1.1.3.1 Wewnętrzne mięśnie krtani 5
1.1.3.2 Zewnętrzne mięśnie krtani 6
1.1.4 Tkanki włóknisto-sprężyste krtani 6
1.1.4.1 Błona czworokątna 6
1.1.4.2 Stożek sprężysty 6
1.1.5 Mikroanatomia fałdu głosowego 6
1.1.6 Unaczynienie 6
1.1.7 Unerwienie 7
1.2 Fizjologia 7
1.2.1 Główne funkcje krtani: ochrona dolnych dróg
oddechowych, oddychanie i fonacja 7
1.2.1.1 Fonacja 8
Najważniejsze zagadnienia 9
Piśmiennictwo – wybór 9
2 Zasady oceny klinicznej zaburzeń głosu 11
2.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 11
2.2 Wprowadzenie 11
2.3 Zbieranie wywiadu 11
2.4 Historia obecnej choroby 11
2.5 Przebyte choroby i leczenie w wywiadzie 12
2.6 Przebyte operacje 14
2.7 Styl życia 14
2.8 Praca zawodowa 14
2.9 Słuchanie głosu 14
2.10 Ocena percepcyjna głosu 15
2.11 Kwestionariusze oceny jakości życia 15
2.12 Osoby zawodowo posługujące się głosem
w mowie/śpiewie 15
Najważniejsze zagadnienia 17
Piśmiennictwo – wybór 17
3 Badanie wideostroboskopowe i dynamiczna
ocena głosu z użyciem laryngoskopu
giętkiego 19
3.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 19
3.2 Wprowadzenie 19
3.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 19
3.4 Dynamiczna ocena głosu z użyciem
laryngoskopu giętkiego 21
3.4.1 Nosogardło 21
3.4.2 Podstawa języka 21
3.4.3 Krtań (ogólnie) 22
3.4.4 Fałdy głosowe (szczegółowo) 22
3.5 Zapis badania krtani 22
Najważniejsze zagadnienia 22
Piśmiennictwo – wybór 22
4 Stany patologiczne fałdu głosowego 23
4.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 23
4.2 Wprowadzenie 23
4.3 Zmiany chorobowe nabłonka fałdów
głosowych 23
4.3.1 Nawracająca brodawczakowatość układu
oddechowego (RRP) w obrębie krtani 23
4.3.2 Leukoplakia fałdów głosowych 24
4.3.3 Dysplazja – rak przedinwazyjny fałdów
głosowych 24
4.3.4 Rak fałdu głosowego 24
4.4 Niezłośliwe zmiany w obrębie blaszki właściwej
fałdu głosowego 25
4.4.1 Przegląd zmian powstających wewnątrz błony
śluzowej fałdu głosowego 25
4.4.2 Podejście do zmian wewnątrz błony śluzowej
fałdu głosowego 25
4.4.3 Guzki głosowe 25
4.4.4 Torbiel fałdu głosowego (podnabłonkowa) 26
4.4.5 Torbiel fałdu głosowego (więzadła głosowego) 26
4.4.6 Polip fałdu głosowego 27
4.4.7 Masa włóknista (podnabłonkowa) 27
4.4.8 Masa włóknista (więzadła głosowego) 27
4.4.9 Zmiana odczynowa 28
4.5 Inne patologie fałdu głosowego 28
4.5.1 Polipowaty przerost fałdu głosowego (obrzęk
Reinkego) 28
4.5.2 Ziarniniak fałdu głosowego 28
4.5.3 Reumatoidalne zmiany fałdów głosowych 29
4.5.4 Zmiany naczyniowe fałdów głosowych 29
4.5.5 Blizna fałdu głosowego i rowek głośni 29
Najważniejsze zagadnienia 30
Piśmiennictwo – wybór 30
5 Niewydolność głośni: porażenie, niedowład
i atrofia fałdów głosowych 31
5.1 Wprowadzenie 31
5.2 Jednostronne porażenie fałdu głosowego 31
5.2.1 Etiologia 31
5.3 Wskazania i przeciwwskazania do leczenia
chirurgicznego 33
5.3.1 Jakość głosu i połykanie 33
5.4 Jednostronne porażenie fałdu głosowego:
badanie lekarskie 34
5.4.1 Badanie ogólne 34
5.4.2 Badanie krtani 34
5.5 Jednostronne porażenie fałdu głosowego:
gruntowne badanie lekarskie 35
5.5.1 Badanie serologiczne 35
5.5.2 Badania obrazowe 35
5.6 Jednostronne porażenie fałdu głosowego
– leczenie 36
5.7 Jednostronny/obustronny niedowład fałdu
głosowego 37
5.7.1 Etiologia 37
5.7.2 Wywiad 37
5.7.3 Badanie lekarskie 37
5.7.4 Badanie diagnostyczne 37
5.7.5 Leczenie 38
5.8 Starzenie się krtani / zmiany w obrębie krtani
związane z wiekiem 38
5.8.1 Uwagi ogólne 38
5.8.2 Etiologia, wywiad i wyniki badania
lekarskiego 38
5.8.3 Badanie diagnostyczne 38
Najważniejsze zagadnienia 39
Piśmiennictwo – wybór 39
6 Zwężenie szpary głośni i okolicy podgłośniowej:
ocena pacjenta i planowanie zabiegu
chirurgicznego 41
6.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 41
6.2 Wprowadzenie 41
6.3 Etiologia zwężenia szpary głośni i okolicy
podgłośniowej (zwężenia krtaniowo-tchawiczego)
. 41
6.3.1 Częste zaburzenia i związane z nimi czynniki
ryzyka 42
6.4 Zwężenie głośni i okolicy podgłośniowej:
wywiad 42
6.4.1 Objawy / przebieg czasowy 42
6.4.2 Choroby współwystępujące 42
6.5 Zwężenie głośni i okolicy podgłośniowej:
badanie lekarskie 42
6.5.1 Techniki znieczulenia miejscowego stosowane
do badania 42
6.5.2 Dokumentacja badania 43
6.5.2.1 Protokół badania laryngoskopem giętkim /
tracheoskopii 43
6.6 Dodatkowe badania w celu oceny zwężenia
głośni / okolicy podgłośniowej 44
6.6.1 Ocena głosu (wskaźnik niepełnosprawności
głosowej VHI-10, zapis dźwiękowy) 44
6.6.2 Pomiary przepływu powietrza 44
6.6.3 Badania radiologiczne 44
6.6.4 Badania laboratoryjne 45
6.7 Zwężenie głośni i okolicy podgłośniowej:
planowanie zabiegu chirurgicznego 45
6.7.1 Chirurgiczne procedury korygujące zwężenie
głośni / okolicy podgłośniowej 46
6.7.2 Kryteria kwalifikacji do leczenia
endoskopowego z powodu zwężenia
okolicy podgłośniowej 46
6.7.3 Kryteria kwalifikacji do założenia stentu T
przy zwężeniu okolicy podgłośniowej 46
6.7.4 Kryteria kwalifikacji do leczenia z powodu
zwężenia głośni / okolicy podgłośniowej
z dostępu zewnętrznego 47
Najważniejsze zagadnienia 47
Piśmiennictwo – wybór 47
7 Leczenie zachowawcze w zaburzeniach
głosu 49
7.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 49
7.2 Wprowadzenie 49
7.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 49
7.4 Ziarniniak fałdu głosowego 49
7.5 Choroby zakaźne i zapalne 50
7.6 Choroby neurologiczne 51
7.6.1 Dysfonia spastyczna 51
7.6.2 Drżenie samoistne 52
7.6.3 Choroba Parkinsona 52
7.6.4 Dysfonia nadczynnościowa / w przebiegu
nadmiernego napięcia mięśni 53
7.6.5 Paradoksalne ruchy fałdów głosowych 53
7.6.6 Powirusowa neuropatia nerwu błędnego 54
7.7 Alergia i zaburzenia głosu 54
7.8 Lekarstwa i ich działanie na głos 54
7.9 Higiena głosu 55
7.10 Rola logopedy w terapii głosu 56
Najważniejsze zagadnienia 56
Piśmiennictwo – wybór 56
8 Ustalanie czasu zabiegu, planowanie i proces
decyzyjny w fonochirurgii 59
8.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 59
8.2 Najważniejsze czynniki powodzenia w leczeniu
pacjentów z zaburzeniami głosu 59
8.3 Wskazania i przeciwskazania do zabiegu 59
8.3.1 Wybór czasu fonomikrochirurgii 59
8.3.2 Względy przedoperacyjne przed zabiegiem
fonomikrochirurgicznym 59
8.4 Podejmowanie decyzji w fonochirurgii 60
8.5 Świadoma zgoda pacjenta na zabieg
fonochirurgiczny 61
Najważniejsze zagadnienia 62
Piśmiennictwo – wybór 63
9 Znieczulenie i utrzymanie drożności dróg
oddechowych w chirurgii krtani 65
9.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 65
9.2 Sprzęt 65
9.3 Wskazania i przeciwskazania chirurgiczne 65
9.4 Podstawowe zasady utrzymania drożności
dróg oddechowych: zwężenie podgłośniowe
i zwężenie tchawicy 67
9.5 Sytuacje szczególne: trudności
z uwidocznieniem krtani 68
9.6 Znieczulenie w chirurgii szkieletu krtani 71
Najważniejsze zagadnienia 71
Piśmiennictwo – wybór 72
Cześć B Fonomikrochirurgia w leczeniu zmian
niezłośliwych w obrębie krtani 73
I Podstawy fonomikrochirurgii 73
10 Podstawowe zasady fonomikrochirurgii 75
10.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 75
10.2 Wprowadzenie 75
10.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 75
10.4 Sprzęt do fonomikrochirurgii 76
10.5 Procedury, techniki i metody
fonomikrochirurgii 80
10.5.1 Znieczulenie 80
10.5.2 Ułożenie pacjenta 80
10.5.3 Włożenie laryngoskopu 81
10.5.4 Urządzenie do zawieszenia laryngoskopu 83
10.5.5 Nacisk zewnętrzny 84
10.5.6 Endoskopowa ocena patologii fałdu głosowego 84
10.5.7 Mikroskop chirurgiczny i ergonomia pracy
chirurga 85
10.5.8 Dojście do zmiany podśluzówkowej przez
podniesienie mikropłatu 86
10.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 88
Najważniejsze zagadnienia 88
Piśmiennictwo – wybór 89
11 Opieka nad pacjentem przed zabiegami
fonomikrochirurgicznymi, podczas nich
i po nich 91
11.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 91
11.2 Planowanie terminu zabiegu
fonomikrochirurgicznego 91
11.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 91
11.4 Na co należy zwrócić uwagę w dniu operacji 92
11.5 Odpoczynek głosowy po operacji 92
11.6 Dbanie o głos po operacji 92
11.7 Wewnątrzkrtaniowa iniekcja steroidów
w celu zmiękczenia pooperacyjnej blizny
na fałdzie głosowym 93
Najważniejsze zagadnienia 93
Piśmiennictwo – wybór 93
12 Leczenie powikłań związanych
z fonomikrochirurgią i zapobieganie im 95
12.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 95
12.2 Ogólny zarys leczenia w powikłaniach
związanych z fonomikrochirurgią
i zapobiegania im 95
12.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 95
12.4 Dysfonia po operacji 96
12.5 Powikłania pooperacyjne związane
z fonomikrochirurgią 96
Najważniejsze zagadnienia 97
Piśmiennictwo – wybór 97
13 Podstawowe zasady mikrolaryngoskopii
laserowej 99
13.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 99
13.2 Fizyka laserowa 99
13.2.1 Długość fali 99
13.2.2 Oddziaływanie na tkanki 99
13.2.3 Systemy podawania wiązki 99
13.2.4 Typy laserów 100
13.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 101
13.4 Sprzęt: zestaw do mikrolaryngoskopii
laserowej 101
13.5 Zasady bezpieczeństwa przy pracy
z laserem CO2 102
13.5.1 Zasady ogólne (Ryc. 13.1) 102
13.5.2 Ustawienia lasera CO2 102
13.5.3 Zasady bezpieczeństwa 102
13.6 Zasady chirurgiczne 103
13.6.1 Usuwanie dymu 103
13.6.2 Ochrona otaczającej tkanki przed
uszkodzeniem przez promień lasera 103
13.6.3 Utrzymanie czystości w polu operacyjnym 103
13.7 Powikłania i postępowanie w razie ich
wystąpienia 103
13.7.1 Zapłon od lasera 103
13.7.2 Perforacja tchawicy 104
Najważniejsze zagadnienia 104
Piśmiennictwo – wybór 104
14 Podstawowe zasady augmentacji fałdu
głosowego 105
14.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 105
14.2 Augmentacja fałdu głosowego: zalety, wady
i znaczenie kliniczne 105
14.3 Wskazania i przeciwskazania chirurgiczne 106
14.4 Charakterystyka materiałów wypełniających
używanych do augmentacji fałdu głosowego 106
14.4.1 Ogólne informacje 106
14.4.2 Kategorie materiałów wypełniających
do augmentacji fałdu głosowego 106
14.4.3 Opis właściwości materiałów wypełniających
do augmentacji fałdu głosowego 107
14.5 Ogólne zasady augmentacji fałdu głosowego 109
Najważniejsze zagadnienia 110
Piśmiennictwo – wybór 111
II Procedury fonomikrochirurgiczne
poprawiające głos 113
15 Polip fałdu głosowego 115
15.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 115
15.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 115
15.3 Wskazania i przeciwskazania chirurgiczne 115
15.4 Sprzęt chirurgiczny 115
15.5 Procedury chirurgiczne 116
15.6 Opieka pooperacyjna / Powikłania 119
Najważniejsze zagadnienia 119
Piśmiennictwo – wybór 119
16 Guzki głosowe 121
16.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 121
16.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 121
16.3 Wskazania i przeciwskazania chirurgiczne 121
16.4 Sprzęt chirurgiczny 121
16.5 Procedura chirurgiczna 122
16.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 123
Najważniejsze zagadnienia 123
Piśmiennictwo – wybór 124
17 Torbiel fałdu głosowego i masa włóknista 125
17.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 125
17.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 125
17.3 Wskazania i przeciwskazania chirurgiczne 125
17.4 Sprzęt chirurgiczny 125
17.5 Procedura chirurgiczna 125
17.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 128
Najważniejsze zagadnienia 129
Piśmiennictwo – wybór 129
18 Obrzęk Reinkego 131
18.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 131
18.2 Charakterystyka choroby 131
18.3 Wskazania i przeciwskazania chirurgiczne 131
18.4 Sprzęt chirurgiczny 132
18.5 Procedura chirurgiczna 132
18.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 134
Najważniejsze zagadnienia 135
Piśmiennictwo – wybór 135
19 Ziarniniak fałdu głosowego 137
19.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 137
19.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 137
19.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 137
19.4 Sprzęt chirurgiczny 138
19.5 Procedura chirurgiczna 138
19.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 139
Najważniejsze zagadnienia 140
Piśmiennictwo – wybór 140
20 Leukoplakia i hiperkeratoza fałdu głosowego 141
20.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 141
20.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 141
20.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 141
20.4 Sprzęt chirurgiczny 141
20.5 Procedura chirurgiczna 141
20.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 144
Najważniejsze zagadnienia 144
Piśmiennictwo – wybór 145
21 Leczenie chirurgiczne nawracającej
brodawczakowatości układu oddechowego
w obrębie krtani 147
21.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 147
21.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 147
21.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 147
21.4 Sprzęt chirurgiczny 148
21.5 Procedura chirurgiczna 148
21.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 153
Najważniejsze zagadnienia 153
Piśmiennictwo – wybór 153
22 Leczenie chirurgiczne zmian naczyniowych
fałdów głosowych 155
22.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 155
22.2 Charakterystyka diagnostyczna i diagnoza
różnicowa żylaków fałdów głosowych 155
22.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 156
22.4 Sprzęt chirurgiczny 156
22.5 Procedura chirurgiczna 156
22.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 159
Najważniejsze zagadnienia 160
Piśmiennictwo – wybór 160
23 Blizna fałdu głosowego i rowek głośni 161
23.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 161
23.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 161
23.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 162
23.4 Sprzęt chirurgiczny 163
23.5 Procedura chirurgiczna 163
23.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 171
Najważniejsze zagadnienia 171
Piśmiennictwo – wybór 171
24 Leczenie endoskopowe ziarniniaka
teflonowego 173
24.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 173
24.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 173
24.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 173
24.4 Sprzęt chirurgiczny 173
24.5 Procedura chirurgiczna 174
24.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 175
Najważniejsze zagadnienia 175
Piśmiennictwo – wybór 176
25 Endoskopowa resekcja torbieli śluzowej
woreczka 177
25.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 177
25.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 177
25.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 178
25.4 Sprzęt chirurgiczny 178
25.5 Procedura chirurgiczna w przypadku torbieli
woreczka 178
25.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 179
Najważniejsze zagadnienia 180
Piśmiennictwo – wybór 180
26 Przepona przedniej szpary głośni 181
26.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 181
26.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 181
26.3 Wskazania i przeciwskazania chirurgiczne 181
26.4 Sprzęt chirurgiczny 182
26.5 Procedura chirurgiczna 182
26.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 186
Najważniejsze zagadnienia 186
Piśmiennictwo – wybór 186
III Laserowa mikrochirurgia krtani (zaburzenie
drożności dróg oddechowych / choroby
nowotworowe) 187
27 Obustronne porażenie fałdów głosowych 189
27.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 189
27.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 189
27.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 189
27.4 Sprzęt chirurgiczny 190
27.5 Procedura chirurgiczna 190
27.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 195
Najważniejsze zagadnienia 196
Piśmiennictwo – wybór 196
28 Zwężenie tylnego odcinka szpary głośni 197
28.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 197
28.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 197
28.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 198
28.4 Sprzęt chirurgiczny 198
28.5 Procedura chirurgiczna 198
28.6 Opieka pooperacyjna 202
Najważniejsze zagadnienia 202
Piśmiennictwo – wybór 203
29 Zwężenie podgłośniowe/tchawicy: leczenie
laserem/endoskopowe 205
29.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 205
29.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 205
29.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 205
29.4 Sprzęt chirurgiczny 206
29.5 Procedura chirurgiczna 206
29.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 209
29.7 Leczenie zwężenia podgłośniowego za pomocą
stentów T 210
29.8 Sprzęt chirurgiczny 210
29.9 Procedura chirurgiczna 210
29.10 Opieka pooperacyjna 213
29.11 Sytuacje szczególne przy stosowaniu
stentów T 214
Najważniejsze zagadnienia 214
Piśmiennictwo – wybór 214
30 Rak fałdu głosowego 215
30.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 215
30.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 215
30.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 215
30.4 Sprzęt chirurgiczny 216
30.5 Procedura chirurgiczna 216
30.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 217
Najważniejsze zagadnienia 217
Piśmiennictwo – wybór 218
IV Techniki iniekcji krtani 219
31 Augmentacja fałdu głosowego drogą
mikrolaryngoskopii bezpośredniej 221
31.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 221
31.2 Charakterystyka choroby 221
31.2.1 Dobór materiału wypełniającego 221
31.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 222
31.4 Sprzęt chirurgiczny 222
31.5 Procedura chirurgiczna 222
31.5.1 Podstawowe zasady głębokiej augmentacji
fałdu głosowego 222
31.5.2 Augmentacja fałdu głosowego
z wykorzystaniem mikrolaryngoskopii 223
31.5.3 Endoskopowa iniekcja fałdu głosowego 224
31.5.4 Lipoiniekcja fałdu głosowego 225
31.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 227
Najważniejsze zagadnienia 228
Piśmiennictwo – wybór 228
32 Powierzchniowa iniekcja do fałdu głosowego 229
32.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 229
32.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 229
32.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 229
32.4 Sprzęt chirurgiczny 229
32.5 Procedura chirurgiczna 230
32.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 231
Najważniejsze zagadnienia 231
Piśmiennictwo – wybór 231
33 Przezustna augmentacja fałdu głosowego
w warunkach ambulatoryjnych 233
33.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 233
33.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 233
33.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 233
33.3.1 Warunki kwalifikacji pacjenta do przezustnej
augmentacji fałdu głosowego w warunkach
ambulatoryjnych 234
33.4 Sprzęt chirurgiczny 234
33.5 Procedura chirurgiczna 234
33.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 237
Najważniejsze zagadnienia 238
Piśmiennictwo – wybór 238
34 Przezskórna augmentacja fałdu głosowego
w warunkach ambulatoryjnych 239
34.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 239
34.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 239
34.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 239
34.3.1 Warunki kwalifikacji pacjenta do przezskórnej
augmentacji fałdu głosowego w warunkach
ambulatoryjnych 240
34.4 Sprzęt chirurgiczny 240
34.5 Procedura chirurgiczna 240
34.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 244
Najważniejsze zagadnienia 244
Piśmiennictwo – wybór 244
35 Iniekcja toksyny botulinowej do krtani 245
35.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 245
35.2 Charakterystyka choroby i diagnoza
różnicowa 245
35.2.1 Podstawowe informacje o toksynie botulinowej 245
35.2.2 Dysfonia spastyczna i drżenie samoistne 245
35.2.3 Różne metody iniekcji toksyny botulinowej 246
35.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 246
35.4 Sprzęt chirurgiczny 248
35.5 Procedura 248
35.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 252
Najważniejsze zagadnienia 252
Piśmiennictwo – wybór 253
Część C Chirurgia szkieletu krtani 255
36 Podstawowe zasady chirurgii szkieletu
krtani 257
36.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 257
36.2 Wprowadzenie 257
36.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 257
36.3.1 Laryngoplastyka medializacyjna 257
36.3.2 Przywiedzenie nalewki 258
36.3.3 Podwichnięcie stawu pierścienno-tarczowego 258
36.4 Dobór pacjentów do zabiegów chirurgii
szkieletu krtani 258
36.5 Planowanie zabiegu medializacji fałdu
głosowego 259
36.6 Uwagi techniczne i ważne anatomiczne punkty
orientacyjne do zabiegu medializacji fałdu
głosowego 259
Najważniejsze zagadnienia 261
Piśmiennictwo – wybór 262
37 Opieka okołooperacyjna w chirurgii szkieletu
krtani 263
37.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 263
37.2 Zagadnienia opieki okołooperacyjnej
w chirurgii szkieletu krtani 263
37.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 263
37.4 Suboptymalne wyniki / błędy chirurgiczne 264
37.4.1 Reoperacja 266
37.5 Odległe problemy związane z zabiegiem
chirurgicznym 267
Najważniejsze zagadnienia 267
Piśmiennictwo – wybór 268
38 Medializacja fałdu głosowego z zastosowaniem
elastomerów silikonowych w leczeniu
jednostronnego porażenia fałdu
głosowego 269
38.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 269
38.2 Charakterystyka choroby i diagnoza
różnicowa 269
38.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 269
38.4 Sprzęt chirurgiczny 269
38.5 Procedura chirurgiczna 270
38.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 278
Najważniejsze zagadnienia 279
Piśmiennictwo – wybór 279
39 Medializacja fałdu głosowego z zastosowaniem
goreteksu 281
39.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 281
39.2 Charakterystyka choroby i diagnoza
różnicowa 281
39.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 281
39.4 Sprzęt chirurgiczny 282
39.5 Procedura chirurgiczna 282
39.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 284
Najważniejsze zagadnienia 284
Piśmiennictwo – wybór 285
40 Przywiedzenie chrząstki nalewkowatej 287
40.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 287
40.2 Podstawowe informacje na temat przywiedzenia
chrząstki nalewkowatej 287
40.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 287
40.4 Sprzęt chirurgiczny 287
40.5 Procedura chirurgiczna 287
40.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 292
Najważniejsze zagadnienia 292
Piśmiennictwo – wybór 293
41 Podwichnięcie stawu pierścienno-tarczowego
. 295
41.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 295
41.2 Charakterystyka choroby i diagnoza
różnicowa 295
41.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 295
41.4 Sprzęt chirurgiczny 295
41.5 Procedura chirurgiczna 295
41.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 297
Najważniejsze zagadnienia 297
Piśmiennictwo – wybór 297
42 Usunięcie ziarniniaka teflonowego z dostępu
przez krtań 299
42.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 299
42.2 Charakterystyka choroby i diagnoza
różnicowa 299
42.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 299
42.4 Sprzęt chirurgiczny 300
42.5 Procedura chirurgiczna 300
42.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 303
Najważniejsze zagadnienia 303
Piśmiennictwo – wybór 304
43 Wycięcie torbieli krtani typu mieszanego 305
43.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 305
43.2 Charakterystyka choroby i diagnoza
różnicowa 305
43.2.1 Anatomia i klasyfikacja 305
43.2.2 Objawy kliniczne i diagnoza różnicowa 306
43.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 306
43.4 Sprzęt chirurgiczny 307
43.5 Procedura chirurgiczna 307
43.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 309
Najważniejsze zagadnienia 309
Piśmiennictwo – wybór 310
44 Leczenie złamania krtani 311
44.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 311
44.2 Charakterystyka choroby 311
44.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 312
44.4 Sprzęt chirurgiczny 312
44.5 Procedura chirurgiczna 312
44.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 315
Najważniejsze zagadnienia 315
Piśmiennictwo – wybór 315
45 Zwężenie głośni i podgłośniowe: rekonstrukcja
krtani i tchawicy z przeszczepem 317
45.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 317
45.2 Charakterystyka choroby i diagnoza różnicowa 317
45.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 317
45.4 Sprzęt chirurgiczny 317
45.5 Procedura chirurgiczna 318
45.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 321
Najważniejsze zagadnienia 322
Piśmiennictwo – wybór 322
46 Zwężenie głośni i podgłośniowe:
resekcja pierścienno-tchawicza z zespoleniem
pierwotnym 323
46.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 323
46.2 Charakterystyka diagnostyczna wskazań
do leczenia zwężenia podgłośniowego
z dostępu otwartego 323
46.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 323
46.4 Sprzęt chirurgiczny 323
46.5 Procedura chirurgiczna 323
46.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 326
Najważniejsze zagadnienia 326
Piśmiennictwo – wybór 327
47 Zwężenie tchawicy: resekcja tchawicy
z zespoleniem pierwotnym 329
47.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 329
47.2 Podstawowe informacje i diagnostyka
zwężenia tchawicy 329
47.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 329
47.4 Sprzęt chirurgiczny 329
47.5 Procedura chirurgiczna 329
47.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 332
Najważniejsze zagadnienia 333
Piśmiennictwo – wybór 333
48 Minityreotomia metodą Graya jako sposób
postępowania w przypadku blizny fałdu
głosowego / rowka głośni 335
48.1 Rozdziały podstawowe i powiązane 335
48.2 Zagadnienia ogólne 335
48.3 Wskazania i przeciwwskazania chirurgiczne 335
48.4 Sprzęt chirurgiczny 335
48.5 Procedura chirurgiczna 336
48.6 Opieka pooperacyjna i powikłania 340
Najważniejsze zagadnienia 340
Piśmiennictwo – wybór 340
Indeks 341